StratX® Lunganalysplattform
Behandla med förtroende
En molnbaserad kvantitativ CT-analystjänst som stöder val av Zephyr®-ventilpatient och behandlingsinriktning genom att tillhandahålla information om emfysemdestruktion, sprickornas fullständighet och lobvolymer
Behandling med Zephyr-ventil är den mest noggrant studerade MINIMALT INVASIVA behandlingen för svår emfysem och är kliniskt bevisad att den förbättrar patienternas ANDNINGSFUNKTION, TRÄNINGSKAPACITET och LIVSKVALITET.1-3
Tolkning av lungrapport
Översikt
Målet med behandlingen med den endobronkiella Zephyr-ventilen är att fullständigt täppa till och minska volymen av en mållob, och därigenom förbättra hyperinflation och andningsdynamik. Vid val av mållob bör läkare leta efter högre nivåer av emfysemdestruktion och närvaro av fullständiga eller nästan fullständiga sprickor med närliggande lober (vilket har associerats med frånvaro av kollateral ventilation och troligt svar på terapi).1818
StratX-lungrapporten innehåller data i tabellform om sprickans fullständighet per lob, destruktionspoäng per lob och lobvolym. En infografisk ”nyckel” för enkel tolkning av data ingår också. Denna infografik inkluderar färgkodning som representerar nivån av emfysemförstörelse (med mörkare färger som representerar lober med mer förstörelse) och olika nivåer av sprickornas fullständighet i förhållande till en mållob (med mörkare och mer kompletta linjer som har större fullständighet).
StratX ger sprickfullhet, emfysemdensitet och inandningsvolymer för att möjliggöra identifiering av mållober som är goda kandidater för behandling med Zephyr-ventiler.
Sprickans Fullständighet
Sprickornas fullständighet har visat sig vara en prediktor för framgång för Zephyr-ventilbehandling eftersom det indikerar frånvaro av kollateral ventilation mellan målet och de närliggande loberna.1919
StratX-lungrapporten visar värden för sprickornas fullständighet ”efter lob”, dvs värdena beräknas som en procentandel av den totala arean av sprickan över lobargränsen. Sprickans fullständighet mellan varje lobar region representeras med en mörk heldragen, ljus heldragen eller prickad linje. Den mörka heldragna linjen representerar sprickor som är ≥95 % intakta.
Den ljusa heldragna linjen representerar sprickor som är 80–95 % intakta. Den streckade linjen representerar sprickor som är mindre än 80 % intakta. En poäng för sprickornas fullständighet på< <80% indikerar förekomst av kollateral ventilation i den loben och loben bör inte övervägas för behandling med Zephyr-ventiler. För poäng för sprickornas fullständighet på> >80 % bör fissurintegriteten bekräftas med Pulmonxs Chartis® Lungbedömningssystem för att säkerställa att målloben är negativ för kollateral ventilation.
Destruktionspoäng
Destruktionspoäng beräknas i procent
av voxlar i Hounsfield-enheter i en lob som faller under ett tröskelvärde. Till exempel, om det totala antalet voxlar i loben var 1 000 och 800 voxlar föll under tröskeln på -910 HU, skulle ”destruktionspoängen” för den loben vid -910 HU vara 80 %.
Destruktionspoäng för lobvärden på mer än 50 % vid -910 HU har ofta använts som ett inklusionskriterium för olika kliniska prövningar av Zephyr-ventilbehandling.1-31-3
I rapport- och sammanfattningsvyn representerar graden av skuggning av en lob och siffrorna i loben nivån av destruktion; lober med mindre än 50 % destruktion är färgade vita och anses vanligtvis inte vara potentiella behandlingsmål. Procentandel av destruktionspoäng under -950 HU tillhandahålls också som referens.
Inspiratorisk volym
Inspiratorisk volym representerar volymen av varje lob i milliliter. Inspiratorisk volym kan hjälpa till att identifiera de lober med den största volymen som representerar hyperinflation och de som kan vara ett bra mål för behandling med Zephyr-ventil.
Även om sammanfattningssektionen ger en bra snabbreferens, bör de faktiska värdena i resultattabellen granskas innan man fattar ett beslut om vilken eller vilka lober som ska behandlas.
Har en ANVÄNDARVÄNLIG DESIGN för tydlig tolkning och enkel användning
StratX-funktioner
Med Lunganalysplattform kan du:
-
screena behandlingskandidater icke-invasivt
-
välja mellan flera potentiella behandlingsmål om tillämpligt
-
förbättra fallplaneringen och optimera procedurtiden
-
jämföra kvantitativa analyser mellan patienter
-
utbilda remisser om den optimala kandidaten för behandling med Zephyr-ventil
-
utbilda patienter med hjälp av användarvänliga rapporter
StratX-arbetsflöde
registrera CT-skanning
registrera en högupplöst CT-skanning av bröstkorgen enligt StratX CT-parametrar.
avidentifiera CT-skanning
CT:n bör avidentifieras enligt din institutions standarder före uppladdning.
ladda upp CT-skanning
Använd webbläsaren för att ladda upp datortomografi till den säkra, molnbaserade www.pulmonxstratxusa.com eller www.pulmonxstratx.com StratX-plattformen.
-
Använd en Java-stödd webbläsare eller Google Chrome eller Firefox
-
PHI DICOM-standardfält anonymiseras under uppladdningsprocessen som ett sekundärt PHI-borttagningssteg
-
Säker 256-bitars SSL-socket-kryptering
Analysera data + generera rapport
Data analyseras med validerade algoritmer och StratX-rapporten laddas upp till StratX-plattformen inom 2-3 arbetsdagar.
Registrera CT ScanReview-rapport + Fastställ med säkerhet behandlingsalternativ
Gå till www.pulmonxstratxusa.com eller www.pulmonxstratx.com för att granska rapporten för att fastställa det mest lämpliga behandlingsalternativet för din patient.
Viktiga skanningsparametrar
- Se till att alla filer är i standardformat .DICOM. Endast CT-skanningar av bröstkorg i ryggläge stöds. Skanningar som erhållits i böjd position kan inte analyseras.
- CT-skanningarna måste göras med en skivtjocklek på ≤1,5 mm.
- Endast TLC (inandning) skanningar krävs för analys.
- CT-skanning bör göras utan kontrast i axiell vy.
- Ingångsbilden ska inte rekonstrueras med ett skivavstånd större än skivans tjocklek (inga luckor i 3D-volymen är tillåtna).
- Hela lungorna måste finnas med på CT-skanningen. Om delar av lungan saknas kommer utgångsparametrarna att äventyras.
- Se till att CT-skanningen är av god kvalitet (t.ex. inga rörelseartefakter, inga artefakter på grund av metall, inga höga ljudnivåer på grund av dosnivå, o.s.v.).
- Se till att CT-skanningen inte lider av bildartefakter som ränder från implantat.
- Skanningar tagna från CT-skannrar med färre än 16 detektorrader rekommenderas inte. Se www.pulmonxstratxusa.com eller www.pulmonxstratx.com för detaljer om parametrar för skanningsinsamling.
Komplikationer vid behandling med den endobronkiella Zephyr-ventilen kan innefatta men är inte begränsade till pneumothorax, försämring av KOL-symtom, hemoptys, lunginflammation, dyspné och i sällsynta fall död.